Z A K O N
O TRANSPLANTACIJI ORGANA I TKIVA U CILJU LIJEČENJA
OSNOVNE ODREDBE
Član 1.
Ovim Zakonom utvrđuju se uvjeti transplantacije ljudskih organa i tkiva od žive
ili umrle osobe (u daljnjem tekstu: darovalac) u cilju liječenja na teritoriji
Federacije Bosne i Hercegovine (u daljnjem tekstu: Federacija).
Pod transplantacijom iz stava 1. ovog člana podrazumijeva se cjelokupan postupak
uzimanja i presađivanja ljudskih organa i tkiva u cilju liječenja (u daljnjem
tekstu: organi i tkiva).
Odredbe ovog Zakona koje se odnose na tkiva primjenjuju se i na ćelije, uključujući
i krvotvorne matične ćelije.
Odredbe ovog Zakona ne primjenjuju se na organe i tkivo za reprodukciju, organe
i tkiva zametka ili fetusa, te na krv i krvne pripravke.
Član 2.
Provedba odredbi ovog Zakona, kao i podzakonskih akata donijetih na osnovu ovog
Zakona obaveza je kantona i Federacije, zdravstvenih ustanova, zavoda zdravstvenog
osiguranja i drugih pravnih i fizičkih osoba.
Član 3.
Dozvoljeno je uzimanje i presađivanje organa i tkiva u cilju liječenja samo
na način i pod uvjetima određenim ovim Zakonom i podzakonskim aktima donijetim
na osnovu ovog Zakona.
Svaki zahvat u vezi sa uzimanjem i presađivanjem organa i tkiva u cilju liječenja
obavlja se samo ako je to medicinski opravdano, odnosno ako je to najpovoljniji
način liječenja.
Zabranjuje se svaki vid diskriminacije na osnovu rase, boje kože, spola, jezika,
religije ili vjerovanja, političkih i drugih uvjerenja, nacionalnog i socijalnog
porijekla, prilikom obavljanja radnji na osnovu ovog Zakona i propisa donijetih
na osnovu ovog Zakona.
Član 4.
Uzimanje i presađivanje organa i tkiva u cilju liječenja mora se provoditi u
skladu sa odgovarajućim profesionalnim obavezama i standardima.
Član 5.
Uzimanje i presađivanje organa, tkiva i ćelija u cilju liječenja druge osobe,
kao i djelatnost autologne transplantacije matičnih ćelija ne može biti predmet
privatne djelatnosti, niti predmet privatne prakse.
Član 6.
Sa ciljem provođenja uzimanja i presađivanja organa i tkiva u cilju liječenja,
federalni organ određen ovim Zakonom dužan je osigurati sliedeće:
utvrđivanje jedinstvenog federalnog transplantacionog programa,
vođenje registra osoba koje čekaju na presađivanje organa i tkiva u cilju liječenja
(u daljnjem tekstu: federalna lista čekanja),
vođenje registra zdravstvenih ustanova ovlaštenih za obavljanje transplantacijske
djelatnosti,
vođenje registra osoba koje su saglasne sa darovanjem organa i tkiva poslije
smrti,
vođenje federalne evidencije obavljenih presađivanja organa i tkiva u svrhu
liječenja, te evidencije o praćenju njihovih rezultata,
vođenje federalnog registra ozbiljnih štetnih događaja i ozbiljnih štetnih reakcija
vezanih uz uzimanje, pohranjivanje ili presađivanje organa i tkiva,
vođenje evidencije o razmjeni organa i tkiva u okviru međunarodne i međuentitetske
saradnje,
vođenje drugih evidencija vezanih uz darovanje i presađivanje organa i tkiva
u cilju liječenja,
uspostavljanje, rad i održavanje informacionog sistema kojim se osigurava tačnost,
cjelovitost, ažurnost, transparentnost i sljedivost svih podataka vezanih uz
uzimanje i presađivanje organa i tkiva u cilju liječenja.
Federacija osigurava finansijska sredstva za poslove iz svoje nadležnosti određene
ovim Zakonom, kao i podzakonskim aktima donijetim na osnovu ovog Zakona.
Federalno ministarstvo zdravstva (u daljnjem tekstu: Ministarstvo) poduzet će
sve mjere, osigurati uvjete i izvršiti potrebne radnje radi izvršenja dužnosti
Federacije iz stava 1. ovog člana.
Za obavljanje poslova iz stava 1. ovog člana formira se Centar za transplantacijsku
medicinu (u daljnjem tekstu: Centar), kao federalna upravna organizacija u sastavu
Ministarstva.
Član 7.
Svi državljani Bosne i Hercegovine, sa stalnim prebivalištem u Federaciji, koji
imaju status osiguranika, u smislu odredbi propisa o zdravstvenom osiguranju,
imaju jednake mogućnosti uključivanja na federalnu listu čekanja, te im se garantira
jednaka dostupnost zdravstvenim uslugama koje se obavljaju s ciljem presađivanja
organa ili tkiva u cilju liječenja.
Izuzetno od stava 1. ovog člana, na federalnu listu čekanja mogu biti uključeni
i državljani Bosne i Hercegovine sa prebivalištem u Federaciji koji nemaju status
zdravstvenog osiguranika, pod uvjetima utvrđenim propisima o zdravstvenom osiguranju,
kao i Odluci o utvrđivanju osnovnog paketa zdravstvenih prava ("Službene
novine Federacije BiH", broj 21/09).
Član 8.
Bolesnici, kandidati za presađivanje organa ili tkiva u cilju liječenja su bolesnici
sa oštećenjem organa i tkiva koje više nije moguće liječiti drugim metodama
liječenja ili oni bolesnici kod kojih je zbog oštećenja organa ili tkiva smanjen
kvalitet života, bez obzira na liječenje provedeno saglasno medicinskim saznanjima.
Član 9.
Uzeti organi i tkiva dodjeljuju se, po pravilu, bolesnicima sa federalne liste
čekanja u skladu sa transparentnim, objektivnim i utvrđenim medicinskim kriterijima.
Federalna lista čekanja iz stava 1. ovog člana vodi se za svaki organ i tkivo
posebno, gdje je to primjereno.
Federalni ministar zdravstva (u daljnjem tekstu: ministar) posebnim propisom
uredit će kriterije za dodjelu organa i tkiva, uvjete za odabir najprimjerenijeg
primaoca i način vođenja federalne liste čekanja iz stava 1. ovog člana.
Član 10.
Za uzete organe i tkiva zabranjeno je davati, odnosno primati bilo kakvu novčanu
naknadu, te ostvarivati bilo kakvu pogodnost.
Odredba stava 1. ovog člana ne odnosi se na plaćanja koja ne predstavljaju novčanu
dobit ili uporedivu korist, a posebno:
naknadu živim darovaocima za izgubljenu zaradu i/ili bilo kojih drugih opravdanih
troškova uzrokovanih uzimanjem organa i tkiva ili vezanih uz potrebne zdravstvene
preglede,
opravdanu naknadu za potrebne zdravstvene i/ili tehničke usluge koje su pružene
u vezi sa presađivanjem.
Visinu naknade iz stava 2. ovog člana određuje ministar na prijedlog Zavoda
zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije Bosne i Hercegovine, te uz
prethodno pribavljeno mišljenje ovlaštenih zdravstvenih ustanova u Federaciji
koje obavljaju transplantacijsku djelatnost.
Naknada iz stava 2. ovog člana isplaćuje se na teret sredstava obaveznog zdravstvenog
osiguranja.
Član 11.
Zabranjeno je oglašavanje potrebe ili dostupnosti organa i tkiva radi ponude
i tražnje novčane naknade ili druge materijalne koristi.
Zabranjeno je posredovanje u oglašavanju potreba ili dostupnosti organa i tkiva.
Član 12.
Zabranjena je trgovina organima i tkivima.
Član 13.
Lični podaci o darovaocu i primaocu organa odnosno tkiva predstavljaju profesionalnu
tajnu.
Lične podatke o umrlom darovaocu organa i tkiva nije dozvoljeno davati primaocu
organa odnosno tkiva, a lične podatke o primaocu organa odnosno tkiva porodici
umrlog darovaoca organa i tkiva.
Liječniku primaoca organa odnosno tkiva mora se omogućiti uvid u zdravstvene
podatke darovaoca organa i tkiva radi medicinski opravdanog razloga.
Ministar će posebnim propisom bliže urediti način prikupljanja, čuvanja i saopštavanja
ličnih podataka o darovaocima i primaocima organa i tkiva u cilju liječenja.
Član 14.
Presađivanje organa i tkiva u cilju liječenja obavit će se jedino ako je primalac
dao pisanu saglasnost.
Saglasnost iz stava 1. ovog člana mora biti izraz slobodne volje primaoca zasnovane
na odgovarajućoj obavijesti o prirodi, svrsi i toku zahvata, vjerovatnosti njegove
uspješnosti , kao i posljedicama i rizicima zahvata i o alternativama zahvata.
Za primaoca koji nije poslovno sposoban ili nije sposoban za rasuđivanje ili
je maloljetna osoba, saglasnost iz stava 1. ovog člana daje njegov staratelj,
odnosno zakonski zastupnik, uz prethodno pribavljene informacije iz stava 2.
ovog člana.
Saglasnost iz st. 1. i 3. ovog člana može se povući u bilo koje vrijeme u najboljem
interesu dotične osobe, dok ne otpočne hirurški zahvat.
Ministar će posebnim propisom utvrditi sadržaj obrasca saglasnosti iz stava
1. ovog člana.
Član 15.
Osobe uključene u postupak uzimanja i presađivanja organa i tkiva u cilju liječenja
dužne su poduzeti sve opravdane mjere kako bi umanjile rizik prijenosa bilo
koje bolesti na primaoca organa odnosno tkiva, te izbjegle svaku radnju koja
bi mogla uticati na kvalitet organa i tkiva za presađivanje u cilju liječenja,
što uključuje obavezno serološko testiranje na darovaocima organa i tkiva.
Obaveznim serološkim testiranjima na darovaocima organa i tkiva iz stava 1.
ovog člana može se baviti samo onaj laboratorij koji ima odobrenje ministra
u skladu sa odredbama zakona.
Ministar će posebnim propisom urediti kriterije za testiranje darovaoca u pogledu
bolesti koje se mogu prenositi presađivanjem.
Član 16.
Nakon uzimanja i presađivanja organa i tkiva u cilju liječenja darovaocima i
primaocima osigurava se praćenje njihovog zdravstvenog stanja.
II. UZIMANJE ORGANA I TKIVA OD ŽIVOG DAROVAOCA
Član 17.
Organ, odnosno tkivo od živog darovaoca može se uzeti isključivo u cilju liječenja
primaoca organa odnosno tkiva, ako ne postoji odgovarajući organ odnosno tkivo
umrle osobe, te ne postoji drugi metod liječenja usporedive djelotvornosti.
Član 18.
Uzimanje organa od živog darovaoca radi presađivanja u cilju liječenja, obavlja
isključivo zdravstvena ustanova u kojoj će se obaviti presađivanje uzetog organa
u cilju liječenja.
Član 19.
Dozvoljeno je uzeti organ, odnosno tkivo radi presađivanja u cilju liječenja
samo od punoljetne osobe koja je duševno zdrava i poslovno sposobna i koja je
sposobna dati pristanak za uzimanje organa odnosno tkiva.
Član 20.
Uzimanje organa odnosno tkiva od živog darovaoca može se provoditi u korist
primaoca organa odnosno tkiva samo u slučaju rodbinske veze.
Pod rodbinskom vezom, u smislu stava 1. ovog člana, smatraju se roditelji, djeca,
brat odnosno sestra, krvni srodnici, te srodnici po tazbini koji su punoljetni
i duševno zdravi i poslovno sposobni za davanje pristanka za uzimanje organa
i tkiva.
Član 21.
O uzimanju organa odnosno tkiva od živog darovaoca u cilju presađivanja primaocu
odlučuje etička komisija zdravstvene ustanove u kojoj će se izvršiti presađivanje
uzetog organa odnosno tkiva u cilju liječenja.
Etička komisija iz stava 1. ovog člana mora blagovremeno dobiti odgovarajuće
informacije iz čl. 19. i 20. ovog Zakona o cilju i prirodi presađivanja organa
odnosno tkiva, posljedicama i rizicima, kao i alternativama tog zahvata i to
od liječnika sa odgovarajućim iskustvom u struci te dokazati rodbinsku vezu
darovaoca i primaoca organa i tkiva, u skladu sa članom 20. stav 2. ovog Zakona.
Član 22.
Uzimanje organa odnosno tkiva od živog darovaoca dozvoljeno je samo ako je darovalac
za taj zahvat dao saglasnost u pisanom obliku.
Saglasnost iz stava 1. ovog člana mora biti notarski obrađena i ovjerena saglasno
odredbama Zakona o notarima ("Službene novine Federacije BiH", broj
45/02).
Član 23.
Saglasnost darovaoca organa odnosno tkiva mora se odnositi samo na predviđeni
zahvat.
Saglasnost iz stava 1. ovog člana daje se u pisanom obliku, te mora predstavljati
izraz slobodne volje darovaoca zasnovane na odgovarajućoj obavijesti o svrsi,
prirodi i toku zahvata, vjerovatnosti njegove uspješnosti, kao i posljedicama
i rizicima.
Prilikom davanja obavijesti iz stava 2. ovog člana darovaoca treba upoznati
sa njegovim pravima propisanim ovim Zakonom, kao i podzakonskim aktima donijetim
na osnovu ovog Zakona, propisima o zdravstvenoj zaštiti i propisima o zdravstevnom
osiguranju, a naročito o pravu na nepristrasan savjet u pogledu rizika za zdravlje
koji daje liječnik sa odgovarajućim iskustvom, koji neće učestvovati u uzimanju
ili presađivanju organa odnosno tkiva u cilju liječenja, odnosno koji nije izabrani
liječnik primaoca organa odnosno tkiva.
Darovaoc može slobodno i u bilo koje vrijeme opozvati svoju pisano datu saglasnost
dok ne otpočne hirurški zahvat.
Ministar će posebnim propisom utvrditi sadržaj obrasca saglasnosti iz stava
1. ovoga člana te postupak opoziva saglasnosti.
Član 24.
Izuzetno od odredbe člana 19. ovog Zakona, može se odobriti uzimanje samo tkiva
koje se obnavlja od maloljetne osobe te od punoljetne osobe koja nije sposobna
za rasuđivanje, ako su kumulativno ispunjeni sljedeći uvjeti:
nema na raspolaganju odgovarajućeg darovaoca koji je sposoban dati saglasnost
za uzimanje tkiva,
primaoc je brat ili sestra darovaoca,
darovanje ima za cilj spašavanje života primaoca,
pribavljena je saglasnost u pisanom obliku od zakonskog zastupnika odnosno staratelja
darovaoca,
mogući se darovalac ne protivi.
Zakonski zastupnik odnosno staratelj darovaoca iz stava 1. ovog člana moraju
biti informirani o zahvatu na način i pod uvjetima predviđenim u članu 23. st.
2. i 3. ovog Zakona.
Zakonski zastupnik odnosno staratelj darovaoca iz stava 1. ovog člana daje pisanu
izjavu o darovanju tkiva na način i pod uvjetima utvrđenim u članu 22. i članu
23. stav 1. ovog Zakona.
Član 25.
Odredbe člana 24. stav 1. alineja 2. i 3. ovog Zakona ne primjenjuju se na ćelije,
ako se utvrdi da njihovo uzimanje uključuje samo minimalni rizik i minimalno
opterećenje za darovaoca.
Član 26.
Prije uzimanja organa odnosno tkiva moraju se provesti odgovarajuće medicinske
pretrage i zahvati s ciljem procjene i smanjenja fizičkih i psihičkih rizika
za zdravlje darovaoca.
Zabranjuje se uzimanje organa odnosno tkiva ako se time dovodi u opasnost život
darovaoca i njegovo zdravlje, izlaže riziku trajnog ili težeg oštećenja.
Član 27.
Izuzetno od čl. 17. i 19. ovog Zakona, dopušteno je prikupljanje
i pohranjivanje matičnih ćelija periferne krvi i matičnih ćelija periferne krvi
prikupljenih iz izdvojene pupkovine živorođenog djeteta.
Prikupljene ćelije iz stava 1. ovog člana mogu se upotrijebiti za presađivanje
i srodnicima i nesrodnicima.
Ministar će posebnim propisom utvrditi postupak prikupljanja, pohranjivanja
i upotrebe matičnih ćelija periferne krvi.
III. UZIMANJE ORGANA I TKIVA SA UMRLE OSOBE
Član 28.
Organi i tkiva sa umrle osobe mogu se uzimati radi presađivanja drugoj osobi
u cilju liječenja nakon što je sa sigurnošću, prema medicinskim kriterijima
i na propisan način, utvrđena moždana smrt.
Ministar će posebnim propisom urediti način, postupak i medicinske kriterije
za utvrđivanje moždane smrti osobe čiji se organi i tkiva mogu uzimati radi
presađivanja u cilju liječenja.
Član 29.
Moždanu smrt osobe čiji se organi i tkiva mogu uzimati radi presađivanja u cilju
liječenja utvrđuje komisija zdravstvene ustanove sastavljena od najmanje tri
liječnika koju imenuje direktor zdravstvene ustanove.
Liječnik koji učestvuje u uzimanju ili presađivanju organa i tkiva sa umrle
osobe ili je odgovoran za brigu o mogućim primaocima organa i tkiva, ne smije
učestvovati u radu komisije iz stava 1. ovog člana.
Izuzetno od st. 1. i 2. ovog člana, kao i odredbe člana 28. ovog Zakona, ukoliko
se sa tijela umrle osobe uzimaju tkiva koja nisu vitalna kao što su: koža, kosti,
krvni sudovi, rožnica i dr., utvrđivanje smrti te osobe obavlja liječnik saglasno
podzakonskom aktu o načinu pregleda umrlih i načinu utvrđivanja vremena i uzroka
smrti koji se donosi na osnovu propisa o zdravstvenoj zaštiti.
Liječnik koji je utvrdio smrt osobe iz stava 3. ovog člana ne može učestvovati
u postupku uzimanja i presađivanja tkiva koja nisu vitalna kao što su: koža,
kosti, krvni sudovi, rožnica i dr.
Ministar će posebnim propisom utvrditi postupak obavještavanja o smrti osobe
koja može biti potencijalni darovalac organa i tkiva, bolničkog koordinatora
sa ciljem koordinacije daljnjih postupaka.
Član 30.
Dozvoljeno je uzimati organe i tkiva sa umrle osobe radi presađivanja u cilju
liječenja, samo ako se darovalac za života saglasio sa darovanjem organa i tkiva
poslije smrti.
Pisanu izjavu o darovanju organa i tkiva iz stava 1. ovog člana punoljetna osoba
sposobna za rasuđivanje daje izabranom liječniku primarne zdravstvene zaštite.
Slijepa osoba, gluha osoba koja ne zna čitati, nijema osoba koja ne zna pisati
i gluhoslijepa osoba daje izjavu o darovanju organa i tkiva iz stava 1. ovog
člana izabranom liječniku primarne zdravstvene zaštite uz prisustvo svjedoka.
Pisana izjava o darovanju organa i tkiva iz st. 1, 2. i 3. ovog člana može se
opozvati u svakom trenutku.
Do uspostavljanja registra osoba koje su saglasne sa darovanjem organa i tkiva
poslije smrti iz člana 6. stav 1. alineja 4., kao i člana 45. stav 1. tačka
4. ovog Zakona, dozvoljeno je uzimati organe i tkiva sa umrle osobe radi presađivanja
u cilju liječenja, samo uz pisani pristanak bračnog ili izvanbračnog druga,
punoljetnog djeteta, roditelja, punoljetnog brata ili sestre umrle osobe.
Član 31.
Pisanu izjavu o darovanju organa i tkiva iz člana 30. stav 2. ovog Zakona izabrani
liječnik primarne zdravstvene zaštite dostavlja Ministarstvu, odnosno Centru
i ona predstavlja profesionalnu tajnu.
Ministar će posebnim propisom utvrditi sadržaj obrasca, način i postupak dostavljanja,
način vođenja evidencije, te postupak opoziva izjave o darovanju organa i tkiva
iz člana 30. stav 2. ovog Zakona.
Član 32.
Organ i tkivo sa umrle osobe koja nije državljanin Bosne i Hercegovine i koja
nema prijavljeno stalno boravište u Federaciji mogu se uzeti radi presađivanja
u cilju liječenja kada na to bračni ili izvanbračni drug, punoljetno dijete,
roditelj, punoljetni brat ili sestra umrle osobe daju izjavu o pristanku u pisanom
obliku.
Član 33.
Organi i tkiva umrle maloljetne osobe, te umrle punoljetne osobe koja nije imala
sposobnost rasuđivanja mogu se uzeti radi presađivanja u cilju liječenja samo
ako oba roditelja, ako su živi ili njen zakonski zastupnik, odnosno staratelj
daju izjavu o pristanku.
Izjava o pristanku iz stava 1. ovog člana isključivo se daje u pisanom obliku
i može biti opozvana u svakom trenutku dok ne otpočne hirurški zahvat.
Pisana izjava o darovanju evidentira se u dva primjerka od kojih se jedan čuva
u medicinskoj dokumentaciji i drugi dostavlja Centru.
Član 34.
Prije pristupanja uzimanju organa i tkiva liječnik će obavijestiti porodicu
umrlog o postupku uzimanja, razlozima i koristima razumljivim rječnikom i sa
dužnim poštovanjem, a ako je u pitanju strani državljanin na njegovom maternjem
jeziku ili uz prisustvo ovlaštenog prevodioca.
Razumljivi rječnik iz stava 1. ovog člana podrazumijeva davanje informacija
koje su prilagođene edukaciji, psihičkom i emocionalnom stanju osobe kojoj se
daje savjet.
Prilikom uzimanja organa i tkiva sa umrle osobe potrebno je postupati sa dužnim
poštovanjem prema ličnom dostojanstvu umrle osobe i njene porodice, te poduzeti
sve mjere kako bi izgled umrle osobe ostao nepromijenjen.
Uzeti organi i tkiva sa umrle osobe moraju se upotrijebiti u skladu sa pravilima
medicinske struke.
SISTEM UZIMANJA I PRESAĐIVANJA ORGANA I
TKIVA U CILJU LIJEČENJA
Član 35.
Uzimanjem, presađivanjem i razmjenom organa, odnosno uzimanjem, pohranjivanjem
i presađivanjem tkiva, kao i imunogenetskom obradom i testovima za određivanje
podudarnosti tkiva primaoca i darovaoca bave se samo one zdravstvene ustanove
odnosno laboratorije koje ispunjavaju uvjete utvrđene ovim Zakonom, kao i propisima
donijetim na osnovu ovog Zakona, te koje imaju odobrenje za vršenje djelatnosti
izdato od ministra.
Član 36.
Zdravstvene ustanove iz člana 35. ovog Zakona su:
zdravstvene ustanove za eksplantaciju organa i tkiva;
zdravstvene ustanove, odnosno laboratorije za imunogenetsku obradu i testove
za određivanje podudarnosti tkiva primaoca i darovaoca;
zdravstvene ustanove za transplantaciju organa i tkiva;
zdravstvene ustanove koje vrše funkciju banke tkiva.
Potreban broj zdravstvenih ustanova za vršenje transplantacijske djelatnosti
utvrđuje se jedinstvenim federalnim transplantacionim programom iz člana 6.
stav 1. alineja 1. u vezi sa članom 52. alineja 1. ovog Zakona.
Zdravstvene ustanove za eksplantaciju organa i tkiva
Član 37.
Zdravstvene ustanove za eksplantaciju organa i tkiva obavljaju sljedeće poslove
i zadatke:
kliničku evaluaciju potencijalnih darovaoca organa i tkiva;
dijagnostiku moždane smrti;
sprečavanje mogućnosti prijenosa bolesti, odnosno infekcija;
utvrđivanje funkcionalnosti organa i tkiva;
upoznavanje porodice umrlog ili bližnjih srodnika sa eksplantacijom;
osiguranje vitalnosti organa darovaoca i u intenzivnoj terapiji i tokom transplantacije;
eksplantaciju organa i tkiva.
Zdravstvene ustanove, odnosno laboratorije za imunogenetsku obradu i
i testove za određivanje podudarnosti tkiva primaoca i darovaoca
Član 38.
Zdravstvene ustanove za imunogenetsku obradu i testove za određivanje podudarnosti
tkiva primaoca i darovaoca obavljaju sljedeće poslove i zadatke:
tipizaciju tkiva za:
bolesnike na federalnoj listi čekanja,
darovaoce organa i tkiva;
imunološki monitoring bolesnika na federalnoj listi čekanja;
provođenje testova za određivanje podudarnosti tkiva primaoca i darovaoca.
Zdravstvene ustanove za transplantaciju
organa i tkiva
Član 39.
Zdravstvene ustanove za transplantaciju organa i tkiva obavljaju sljedeće poslove
i zadatke i to:
pripremu primaoca za federalnu listu čekanja;
provođenje odgovarajuće medicinske pretrage i zahvata s ciljem procjene i smanjenja
fizičkih i psihičkih rizika za zdravlje darovaoca;
medicinski tretman primaoca prije postupka presađivanja;
eksplantiranje i transplantiranje organa i tkiva;
medicinski tretman darovaoca i primaoca nakon transplantacije;
laboratorijske analize i superanalize.
Banka tkiva
Član 40.
Banka tkiva je zdravstvena ustanova koja obavlja sljedeće poslove:
uzimanje tkiva i ćelija;
testiranje i obradu tkiva i ćelija;
čuvanje i pohranjivanje tkiva i ćelija;
raspodjelu tkiva i ćelija ljudskog porijekla;
preuzimanje tkiva i ćelija od međunarodno priznate i akreditirane banke tkiva
i ćelija iz druge države koja osigurava kvalitet i sigurnost tkiva i ćelija,
uz prethodnu saglasnost ministra;
izuzimanje tkiva i ćelija u okviru međunarodne saradnje s ciljem razmjene radi
presađivanja u cilju liječenja;
razmjenu tkiva i ćelija između odgovarajućih ovlaštenih institucija u Bosni
i Hercegovini;
poduzimanje mjera s ciljem očuvanja kvaliteta i sigurnosti izdanih presadaka.
Uvjeti za zdravstvene ustanove koje vrše transplantacijsku
djelatnost i postupak njihove verifikacije
Član 41.
Zdravstvena ustanova vrši transplantacijsku djelatnost iz člana 35. ovog Zakona,
ako ispunjava uvjete propisane ovim Zakonom i podzakonskim aktima donijetim
na osnovu ovog Zakona i to:
ako ima određenu vrstu i broj zdravstvenih radnika odgovarajućeg stepena stručne
spreme sa položenim stručnim ispitom, a za obavljanje određenih poslova i sa
odgovarajućom specijalizacijom ili naučnim, odnosno nastavnim zvanjem;
ako ima dijagnostičku, terapijsku i drugu opremu za sigurno i savremeno vršenje
transplantacijske djelatnosti;
ako ima odgovarajuće prostorije za vršenje transplantacijske djelatnosti;
ako ima odgovarajuće vrste lijekova i medicinskih sredstava potrebnih za vršenje
određene transplantacijske djelatnosti;
uspostavljen sistem sigurnosnih standarda u zdravstvenim ustanovama;
uspostavljene standardne operativne postupke koji osiguravaju sistem kvaliteta
transplantacijske djelatnosti;
uspostavljen sistem za praćenje i dojavu ozbiljnih štetnih događaja i ozbiljnih
štetnih reakcija, te sistem za povlačenje iz primjene tkiva koja su izazvala
ili mogu izazvati ozbiljan štetan događaj ili ozbiljnu štetnu reakciju.
Agencija za kvalitet i akreditaciju u zdravstvu u Federaciji Bosne i Hercevine
dužna je definirati sistem sigurnosnih standarda u zdravstvenim ustanovama koje
vrše transplantacijsku djelatnost iz tačke 5. stav 1. ovog člana, te obavljati
kontinuirano praćenje i procjenu sigurnosnih standarda u zdravstvenim ustanovama,
što uključuje i izdavanje certifikata o zadovoljenju standarda sigurnosti.
Ministar će posebnim propisom utvrditi bliže uvjete prostora, opreme i kadra,
kao i postupak njihove verifikacije koje moraju ispuniti zdravstvene ustanove,
odnosno laboratorije iz člana 36. ovog Zakona.
Zdravstvena ustanova iz stava 1. ovog člana koja koristi izvore jonizujućih
zračenja mora pored uvjeta iz st. 1. i 3. ovog člana ispunjavati i druge uvjete
propisane posebnim zakonom kojim se uređuje zaštita od radijacione i nuklearne
sigurnosti, kao i podzakonske akte donesene na osnovu tog zakona, te imati odobrenje
nadležne Državne regulatorne agencije za radijacionu i nuklearnu sigurnost.
Član 42.
Utvrđenost ispunjenosti uvjeta prostora, opreme i kadra za rad zdravstvenih
ustanova iz člana 36. ovog Zakona obavlja Ministarstvo na osnovu podnesenog
dokumentiranog zahtjeva zdravstvene ustanove.
Na osnovu podnesenog zahtjeva a prema provedenom postupku, ministar donosi rješenje
o ispunjenosti uvjeta prostora, opreme i kadra za zdravstvene ustanove iz člana
36. ovog Zakona.
Rješenje iz stava 2. ovog člana izdaje se sa tačnom naznakom roka važenja, koji
ne može biti duži od četiri godine, računajući od dana izdavanja rješenja.
Rješenje iz stava 2. ovog člana objavljuje se u "Službenim novinama Federacije
BiH".
Član 43.
Ministar može, po službenoj dužnosti, donijeti rješenje o oduzimanju
odobrenja zdravstvenim ustanovama iz člana 36. ovog Zakona, ako utvrdi da zdravstvena
ustanova:
ne ispunjava propisane uvjete prostora, opreme i kadra za vršenje odobrene djelatnosti,
ne zadovoljava propisane minimalne standarde kvaliteta i sigurnosti i u propisanom
roku ne ukloni nedostatke utvrđene nadzorom,
u svom radu krši zakon i podzakonske akte donesene na osnovu ovog Zakona,
ne izvršava ugovorne obaveze sa zavodima zdravstvenog osiguranja u Federaciji,
ne izvršava ugovorne obaveze u okviru ugovora o međunarodnoj saradnji sa srodnim
stranim i međunarodnim organizacijama u cilju razmjene organa, odnosno tkiva
radi presađivanja u cilju liječenja.
Prije donošenja rješenja o oduzimanju odobrenja zdravstvenim ustanovama, Ministarstvo
je dužno provesti postupak s ciljem utvrđivanja postojanja slučajeva navedenih
u stavu 1. ovog člana.
Rješenje iz stava 1. ovog člana objavljuje se u "Službenim novinama Federacije
BiH".
Član 44.
Zdravstvena ustanova kojoj je odobreno vršenje djelatnosti uzimanja, pohranjivanja
i presađivanja tkiva obavezna je sklopiti pisani ugovor sa pravnom osobom za
vršenjem svake vanjske djelatnosti koje utiču ili mogu uticati na kvalitet i
sigurnost tkiva koja se obrađuje u saradnji sa tim pravnim licem, a posebno
ako:
zdravstvena ustanova povjeri pravnoj osobi obavljanje pojedine faze obrade tkiva,
pravno lice zdravstvenoj ustanovi dostavlja finalne proizvode sačinjene od tkiva
i/ili pruža usluge koje utiču ili mogu uticati na kvalitet i sigurnost tkiva,
uključujući njihovu razmjenu,
zdravstvena ustanova pruža usluge pravnoj osobi,
zdravstvena ustanova pohranjuje i/ili razmjenjuje tkiva obrađena u pravnoj osobi.
Ugovor iz stava 1. ovog člana sadrži precizno utvrđene obaveze i odgovornosti
zdravstvene ustanove i pravnog lica kao i detaljni opis postupaka koji su predmet
ugovora.
Jedan primjerak ugovora iz stava 2. ovog člana obavezno se dostavlja Ministarstvu.
Centar za transplantacijsku medicinu
Član 45.
Centar iz člana 6. stav 4. ovog Zakona obavlja sljedeće poslove i zadatke:
prikuplja i obrađuje podatke vezane uz provođenje jedinstvenog federalnog transplantacionog
programa;
sačinjava jedinstvenu federalnu listu čekanja;
sačinjava listu mogućih primaoca organa i tkiva u cilju liječenja;
vodi registar osoba koje su saglasne sa darovanjem organa i tkiva poslije smrti;
vodi federalnu evidenciju obavljenih presađivanja organa i tkiva u cilju liječenja,
evidenciju o praćenju njihovih rezultata, te izvještava Ministarstvo o obavljenim
eksplantacijama i transplantacijama organa i tkiva;
vodi registar ozbiljnih štetnih događaja i ozbiljnih štetnih reakcija;
vodi evidenciju o razmjeni organa i tkiva u okviru međunarodne i međuentitetske
saradnje;
najmanje jednom godišnje, a prema potrebi i češće, dostavlja Ministarstvu izvještaje
o radu Centra;
obavlja i druge poslove iz svog djelokruga rada.
Za provedbu zadataka iz stava 1. ovog člana Centar osigurava 24-satnu dežurnu
službu.
Izgled i oblik registara, odnosno evidencija iz stava 1. tač. 4., 5., 6. i 7.
ovog člana uređuje se propisom ministra.
Član 46.
Zdravstvene ustanove iz člana 36. ovog Zakona dužne su imenovati etičku komisiju
zdravstvene ustanove.
Etička komisija iz stava 1. ovog člana je tijelo koje osigurava vršenje djelatnosti
ustanove na principima medicinske deontologije i etike i čine je najmanje pet
članova od toga je jedna trećina članova pripadnika jednog spola, s tim da najmanje
jedan član etičke komisije treba biti predstavnik nemedicinske struke i najmanje
jedan član koji nije zaposlenik zdravstvene ustanove.
Etičku komisiju iz stava 1. ovog člana imenuje upravni odbor zdravstvene ustanove
na period od tri godine sa mogućnošću imenovanja za još jedan mandatni period.
Upravni odbor zdravstvene ustanove imenuje i zamjenike članova etičke komisije.
Broj članova i sastav etičke komisije uređuje se statutom zdravstvene ustanove.
Etička komisija donosi poslovnik o svom radu kojim bliže uređuje način rada
i postupak odlučivanja.
Član 47.
Etička komisija zdravstvene ustanove u oblasti uzimanja i presađivanja organa
i tkiva u cilju liječenja obavlja sljedeće poslove i zadatke:
odobrava sa bioetičkog aspekta uzimanje i presađivanje organa i tkiva od živih
osoba u zdravstvenoj ustanovi, u skladu sa ovim Zakonom i propisima donesenim
na osnovu ovog Zakona,
prati primjenu etičkih i deontoloških principa zdravstvene struke u vršenju
djelatnosti uzimanja i presađivanja organa i tkiva u zdravstvenoj ustanovi,
odobrava naučna istraživanja u zdravstvenoj ustanovi koja se odnose na uzimanje
i presađivanje organa i tkiva u cilju liječenja,
rješava i druga etička pitanja u vršenju djelatnosti uzimanja i presađivanja
organa i tkiva u cilju liječenja.
Član 48.
Zdravstvene ustanove iz člana 36. ovog Zakona dužne su poduzimati mjere za:
sigurnost i kvalitet organa i tkiva za presađivanje u cilju liječenja i s ciljem
postizanja da svaki dio uzetog organa i tkiva ima prihvatljiv kvalitet i ne
smije izložiti primaoca neprihvatljivom riziku,
prijevoz organa i tkiva najprimjerenijim i najbržim prijevoznim sredstvom, uz
poštovanje pravila struke koji vrijede za pohranu pojedinog organa, tkiva ili
ćelije,
vođenje evidencija i medicinske dokumentacije vezane uz uzimanje i presađivanje
organa i tkiva u cilju liječenja,
ostvarivanje saradnje sa drugim ovlaštenim zdravstvenim ustanovama u Federaciji
odnosno u Bosni i Hercegovini, te sa srodnim zdravstvenim ustanovama iz inozemstva
i međunarodnim organizacijama, s ciljem obavljanja razmjene organa odnosno tkiva
radi presađivanja,
uspostavu sistema praćenja i obavještavanja o ozbiljnim štetnim događajima i
ozbiljnim štetnim reakcijama, te sistema povlačenja iz primjene tkiva koja su
izazvala ili mogu izazvati ozbiljnu štetnu reakciju i ozbiljan štetni događaj,
izvještavanje Ministarstva, odnosno Centra o ozbiljnim štetnim događajima i
ozbiljnim štetnim reakcijama na način i u rokovima određenim ovim Zakonom i
propisima donesenim na osnovu ovog Zakona,
izvještavanje Ministarstva o svakom novom podatku koji utiče na dopunu ili izmjenu
izdatog rješenja iz člana 42. stav 2. ovog Zakona,
ostvarivanje saradnje sa ciljem uspješnog provođenja naučnog i stručnog unapređenja
djelatnosti uzimanja i presađivanja organa i tkiva u cilju liječenja,
izvještavanje Ministarstva, odnosno Centra o svakom uzimanju i presađivanju
organa i tkiva,
stručnu i javnu afirmaciju unapređenja darovanja organa i tkiva,
obavljanje i drugih poslova iz svog djelokruga, u skladu sa ovim Zakonom i podzakonskim
aktima donesenim na osnovu ovog Zakona.
Ozbiljan štetan događaj iz stava 1. alineja 5. ovog člana je svaki neželjeni
događaj vezan uz uzimanje, testiranje, obradu, pohranjivanje i raspodjelu tkiva
i ćelija, koji može dovesti do prijenosa zaraznih bolesti, smrti ili ugroziti
život, prouzrokovati stanje invalidnosti ili nesposobnost za rad, ili za posljedicu
ima produženje hospitalizacije, hospitalizaciju ili obolijevanje.
Ozbiljna štetna reakcija iz stava 1. alineja 5. ovog člana je svaki nepoželjan
odgovor vezan uz uzimanje i presađivanje tkiva i ćelija u cilju liječenja koji
bi mogao dovesti do zarazne bolesti darivaoca ili primaoca, dovesti do smrti
ili ugroziti život, prouzrokovati stanje invalidnosti ili nesposobnost za rad,
ili za posljedicu ima produženje hospitalizacije, hospitalizaciju ili oboljevanje.
Član 49.
Ministar će bližim propisima utvrditi:
standarde za sigurnost i kvalitet organa namijenjenih za liječenje,
standarde sigurnosti i kvaliteta za donaciju, prikupljanje, obradu, čuvanje
i skladištenje i distribuciju tkiva i ćelija,
sistem praćenja i obavještavanja o ozbiljnim štetnim događajima i ozbiljnim
štetnim reakcijama, te sistem povlačenja iz primjene tkiva koja su izazvala
ili mogu izazvati ozbiljan štetni događaj i ozbiljnu štetnu reakciju,
način izvještavanja o ozbiljnim štetnim događajima i ozbiljnim štetnim reakcijama,
te o načinu vođenja evidencije i rokovima izvještavanja Ministarstva, odnosno
Centra o ozbiljnim štetnim događajima i ozbiljnim štetnim reakcijama,
način vođenja medicinske dokumentacije i evidencija obavljenih uzimanja i presađivanja
organa i tkiva,
način ostvarivanja saradnje sa srodnim stranim, međunarodnim i međuentitetskim
organizacijama s ciljem razmjene organa i tkiva radi presađivanja.
Koordinator za uzimanje i presađivanje organa i tkiva
Član 50.
U zdravstvenim ustanovama koje učestvuju u odabiru darovaoca, uzimanju i presađivanju
organa i tkiva imenuje se koordinator za uzimanje i presađivanje organa i tkiva.
Koordinator iz stava 1. ovog člana ima zamjenika.
Koordinatora i zamjenika koordinatora iz st. 1. i 2. ovog člana imenuje ministar
na prijedlog direktora zdravstvene ustanove na period od tri godine sa mogućnošću
imenovanja za još jedan mandatni period.
Koordinator iz stava 1. ovog člana organizira i usklađuje rad unutar zdravstvene
ustanove u pogledu uzimanja i presađivanja organa i tkiva, te brine za povezanost
zdravstvene ustanove sa nadležnim organima.
Koordinator iz stava 1. ovog člana u svom radu je nezavisan i ne može biti član
tima za eksplantaciju, odnosno tima za transplantaciju.
Ministar će bližim propisom utvrditi način i postupak rada koordinatora za uzimanje
i presađivanje organa i tkiva.
Komisija za transplantacijsku medicinu
Član 51.
U Ministarstvu se osniva komisija za transplantacijsku medicinu kao najviše
stručno i savjetodavno tijelo sačinjeno od medicinskih stručnjaka iz oblasti
transplantologije koje obavlja sljedeće poslove i zadatke:
utvrđuje stručne osnove jedinstvenog federalnog transplantacionog programa,
te prati njegovo provođenje,
daje prijedlog za rješavanje etičkih i stručnih pitanja iz oblasti transplantologije,
prati provođenje svih postupaka u oblasti transplantologije, te ministru predlaže
mjere za unapređenje stanja u ovoj oblasti,
predlaže ministru donošenje, odnosno izmjenu i dopunu propisa iz oblasti transplantacije,
obavlja i druge poslove određene ovim Zakonom i propisima donesenim na osnovu
zakona.
Ministar će posebnim propisom utvrditi djelokrug, način rada i sastav komisije
iz stava 1. ovog člana.
Član 52.
U oblasti uzimanja i presađivanja organa i tkiva u cilju liječenja, Ministarstvo
obavlja sljedeće poslove:
uz prethodno mišljenje zdravstvenih ustanova iz člana 36. ovog Zakona, kao i
kantonalnih ministarstava zdravstva predlaže jedinstven federalni transplantacioni
program koji usvaja Vlada Federacije Bosne i Hercegovine,
uspostavlja i održava informacioni sistem kojim se osigurava tačnost, cjelovitost,
ažurnost, transparentnost i sljedivost svih podataka vezanih uz uzimanje i presađivanje
organa i tkiva u cilju liječenja,
vodi registar zdravstvenih ustanova kojim je izdato rješenje o odobravanju vršenja
djelatnosti uzimanja, presađivanja, tipizacije, pohrane i razmjene organa i
tkiva u cilju liječenja,
koordinira rad ovlaštenih zdravstvenih ustanova iz člana 36. ovog Zakona,
vrši upravni nadzor nad radom Centra iz člana 6. stav 4. ovog Zakona, a u skladu
sa ovlaštenjima utvrđenim u članu 44. Zakona o organizaciji organa uprave u
Federaciji Bosne i Hercegovine ("Službene novine Federacije BiH",
broj 35/05),
zaključuje ugovor sa ovlaštenim institucijama u Bosni i Hercegovini koje vrše
razmjenu organa, odnosno tkiva radi presađivanja, a uz prethodnu saglasnost
Vlade Federacije Bosne i Hercegovine,
zaključuje ugovor sa stranom ili međunarodnom organizacijom koja vrši razmjenu
organa odnosno tkiva radi presađivanja, a uz prethodnu saglasnost Vlade Federacije
Bosne i Hercegovine i uz koordinaciju Ministarstva civilnih poslova Bosne i
Hercegovine,
odobrava uzimanje, presađivanje i razmjenu organa i tkiva u cilju liječenja
u Federaciji u okviru međunarodne i međuentitetske saradnje,
upoznaje zdravstvene ustanove, zdravstvene radnike i javnost o potrebi za organima
i tkivima, pruža obavijesti o uvjetima za uzimanje i presađivanje organa i tkiva,
uključujući i pitanja koja se odnose na saglasnost, posebno u pogledu uzimanja
organa i tkiva od umrle osobe,
upoznaje javnost o potrebi darovanja organa i tkiva radi presađivanja u cilju
liječenja i poduzima mjere s ciljem unapređenja stanja u ovoj oblasti.
PREUZIMANJE, ODNOSNO IZUZIMANJE TKIVA
Član 53.
Preuzimanjem, odnosno izuzimanjem tkiva bavi se banka tkiva koja posjeduje rješenje
ministra.
Preuzimanje tkiva odobrit će se ako:
a) postoji dokazana korist od upotrebe tkiva koje se namjerava koristiti,
b) je svrha tkiva primjena kod ljudi,
c) banka tkiva nema raspoloživih tkiva.
Izuzetno, izuzimanje tkiva odobrit će se ako:
a) banke tkiva u Federaciji raspolažu dovoljnom količinom navedenih tkiva,
b) postoji medicinski razlog koji opravdava izuzimanje.
Zahtjev za preuzimanjem, odnosno izuzimanjem tkiva banka tkiva podnosi Ministarstvu.
Zahtjev iz stava 4. ovog člana sadrži: naziv zdravstvene ustanove iz koje tkivo
potiče i naziv zdravstvene ustanove kojoj je tkivo namijenjeno, a koje trebaju
ispunjavati standarde kvaliteta i sigurnosti.
Preuzimanje, odnosno izuzimanje tkiva vrši se samo sa onom ovlaštenom institucijom
u Bosni i Hercegovini, odnosno sa stranom ili međunarodnom organizacijom sa
kojom je zaključen ugovor o vršenju razmjene tkiva radi presađivanja, a u smislu
člana 52. alineje 6. i 7. ovog Zakona.
Standardi kvaliteta i sigurnosti iz stava 5. ovog člana utvrđuju se pravilnikom
koji donosi ministar u skladu sa članom 49. alineja 2. ovog Zakona.
Član 54.
Uz zahtjev za izdavanje odobrenja za preuzimanje tkiva banka tkiva obavezna
je Ministarstvu priložiti sljedeću dokumentaciju:
dokumentirani izvještaj o tome da su tkivo ili način na koji je tkivo obrađeno
nužni za postupak liječenja u kojem će se upotrijebiti i da tkivo ili način
njegove obrade nisu raspoloživi u zdravstvenim ustanovama u Federaciji, niti
ih se može od njih nabaviti,
dokumentaciju vezanu uz zdravstvenu ustanovu porijekla sa etičkim i zdravstvenim
garancijama koje ta zdravstvena ustanova daje,
izvještaj zdravstvene ustanove iz koje tkivo potiče, a koje sadrži provedenu
procjenu i ispitivanja (klinička, biološka, mikrobiološka i/ili imunološka)
u skladu sa odredbama ovog Zakona vezano uz odabir i procjenu darovaoca.
Uz zahtjev za izdavanje odobrenja za izuzimanje tkiva, banka tkiva obavezna
je Ministarstvu priložiti sljedeću dokumentaciju:
dokumentirani izvještaj o tome da banke tkiva u Federaciji raspolažu dovoljnom
količinom tkiva za koje se traži izuzimanje,
dokumentaciju kojom se potvrđuje da Federacija ne primjenjuje odgovarajući način
obrade, ako je to razlog izuzimanja tkiva,
tehnički izvještaj u kojem su navedeni medicinski razlozi za izuzimanje tkiva,
ako je to razlog izuzimanja,
dokumentaciju kojom se potvrđuje da se garantira zaštita podataka.
Odobrenje iz stava 1. ovog člana daje se, odnosno uskraćuje rješenjem protiv
kojeg nije dopuštena žalba, već se protiv tog rješenja može pokrenuti upravni
spor u skladu sa propisima o upravnim sporovima.
Odredbe ovog člana ne odnose se na krvotvorne matične ćelije u cilju liječenja.
VI. NADZOR
Član 55.
Nadzor nad provođenjem ovog Zakona, kao i podzakonskih akata donesenih na osnovu
ovog Zakona vrši Ministarstvo.
Nadzor nad pružanjem zdravstvenih usluga iz djelatnosti uzimanja i presađivanja
organa i tkiva u cilju liječenja vrši federalna zdravstvena inspekcija, u skladu
sa propisima o zdravstvenoj zaštiti, kao i propisu o inspekcijama u Federaciji.
Zdravstveno-inspekcijski pregled iz stava 2. ovog člana vrši se najmanje jednom
godišnje kao redovni inspekcijski pregled, a u slučaju prijavljenog ozbiljnog
štetnog događaja, odnosno ozbiljne štetene reakcije vrši se vanredni zdravstveno-inspekcijski
pregled.
Nadzor nad provođenjem odredbi ovog Zakona koje se odnose na preuzimanje iz
inozemstva i izuzimanje iz Federacije organa i tkiva koji se uzimaju radi presađivanja
u cilju liječenja, vrši Ministarstvo i Federalna uprava za inspekcijske poslove.
Ministar će posebnim propisom regulirati rad i nadzor nad zdravstvenim ustanovama
ili dijelovima zdravstvenih ustanova sa bankama tkiva.
VII. KAZNENE ODREDBE
Član 56.
Novčanom kaznom u iznosu od 5.000,00 KM do 15.000,00 KM kaznit će se za prekršaj
pravna osoba, ako:
dodjeljuje organe i tkiva bolesnicima koji nisu evidentirani na federalnoj listi
čekanja i izvan kriterija određenih članom 9. ovog Zakona;
za uzete organe i tkiva daje, odnosno prima bilo kakvu novčanu naknadu, te ostvaruje
bilo kakvu pogodnost, izuzev slučajeva navedenih u članu 10. stav 2. ovog Zakona;
postupi suprotno odredbi člana 13. ovog Zakona;
obavi presađivanje bez pisane saglasnosti primaoca ili osobe koja umjesto primaoca
daje pisanu saglasnost (član 14. st. 1. i 3.);
uzme organ odnosno tkivo od živog darovaoca suprotno odredbama člana 15. ovog
Zakona;
nakon uzimanja i presađivanja organa odnosno tkiva u cilju liječenja darovaocima
i primaocima ne osigura praćenje njihovog zdravstvenog stanja (član 16.);
uzme organ, odnosno tkivo živog darovaoca u cilju presađivanja bez odluke etičkog
komiteta zdravstvene ustanove u kojoj će se izvršiti presađivanje (član 21.);
prije uzimanja organa, odnosno tkiva ne provede odgovarajuće medicinske pretrage
i zahvate, odnosno ako uzme organ odnosno tkivo, a time se dovodi u opasnost
život darovaoca i njegovo zdravlje izlaže riziku trajnog ili težeg oštećenja
(član 26.);
uzme organ, odnosno tkivo od živog darovaoca suprotno odredbama čl. od 17. do
27. ovog Zakona;
uzme organe i tkiva sa umrle osobe suprotno odredbama čl. od 28. do 34. ovog
Zakona;
vrši djelatnost iz člana 35. ovog Zakona bez prethodnog rješenja o utvrđivanju
ispunjenosti uvjeta prostora, opreme i kadra (član 42.);
nastavlja vršiti djelatnost iz člana 35. ovog Zakona u slučajevima donošenja
rješenja o oduzimanju odobrenja za vršenje navedene djelatnosti po službenoj
dužnosti od ministra (član 43.);
ne zaključi pisani ugovor sa pravnom osobom za vršenje vanjske djelatnosti koja
utiče ili može uticati na kvalitet i sigurnost tkiva koje se obrađuje u saradnji
sa tim pravnim licem, te primjerak ugovora ne dostavi Ministarstvu (član 44.),
ne formira etičku komisiju zdravstvene ustanove (član 46.);
ne poduzima mjere utvrđene članom 48. ovog Zakona;
vrši preuzimanje, odnosno izuzimanje tkiva suprotno odredbama čl. 53. i 54.
ovog Zakona,
postupa suprotno odredbama ovog Zakona i podzakonskih akata donesenih na osnovu
ovog Zakona.
Za prekršaj iz stava 1. ovog člana kaznit će se i odgovorno lice u pravnoj osobi
novčanom kaznom u iznosu od 1.000,00 KM do 3.000,00 KM.
Za prekršaj iz tač. 1., 2., 3., 4., 5., 6. i 8. stav 1. ovog člana kaznit će
se i fizička osoba novčanom kaznom u iznosu od 500,00 KM do 1.500,00 KM.
Pored novčane kazne počiniocu prekršaja iz stava 1. ovog člana može se izreći
i zabrana vršenja djelatnosti u periodu do šest mjeseci s ciljem sprečavanja
budućeg činjenja prekršaja.
PRIJELAZNE I ZAVRŠNE ODREDBE
Član 57.
Centar iz člana 6. stav 4. ovog Zakona uspostavit će se u roku od 16 mjeseci
od dana stupanja na snagu ovog Zakona.
Komisija za transplantacijsku medicinu Ministarstva imenovat će se u roku od
16 mjeseci od dana stupanja na snagu ovog Zakona.
Ministar će u roku od 16 mjeseci od dana stupanja na snagu ovog Zakona imenovati
koordinatore za uzimanje i presađivanje organa i tkiva u zdravstvenim ustanovama.
Imenovanja iz st. 2. i 3. ovog člana izvršit će se tako da održavaju jednaku
zastupljenost spolova.
Član 58.
Ministar će u roku od 12 mjeseci od dana stupanja na snagu ovog Zakona donijeti
posebne propise za provedbu ovog Zakona kojim će se urediti:
kriteriji za dodjelu organa i tkiva, uvjeti za odabir najprimjerenijeg primaoca,
kao i način vođenja federalne liste čekanja (član 9. stav 3.),
način prikupljanja, čuvanja i saopštavanja osobnih podataka darovaocima i primaocima
organa i tkiva u cilju liječenja (član 13. stav 4.),
sadržaj obrasca saglasnosti iz člana 14. stav 5. i člana 23. stav 5. ovog Zakona,
kriteriji za testiranje darovalaca u pogledu bolesti koje se mogu prenositi
presađivanjem (član 15. stav 3.),
postupak prikupljanja, pohranjivanja i upotrebe matičnih ćelija periferne krvi
(član 27. stav 3.),
način, postupak i medicinski kriteriji za utvrđivanje moždane smrti osobe čiji
se organi i tkiva mogu uzimati radi presađivanja u cilju liječenja (član 28.
stav 2.),
postupak obavještavanja o moždanoj smrti osoba koje dolaze u obzir kao darovaoci
organa i tkiva (član 29. stav 5.),
sadržaj obrasca, način i postupak o darovanju organa i tkiva (član 31. stav
2.),
bliži uvjeti prostora, opreme i kadra, kao i postupak verifikacije za zdravstvene
ustanove iz člana 36. ovog Zakona (član 41. stav 3.),
izgled i oblik registara, odnosno evidencija iz člana 45. stav 1. tač. 4., 5.,
6. i 7. ovog Zakona,
standardi za sigurnost i kvalitet organa namijenjenih za liječenje (član 49.
alijena 1.),
standardi sigurnosti i kvaliteta za donaciju, prikupljanje, obradu, čuvanje
i skladištenje i distribuciju tkiva i ćelija (član 49. alineja 2.),
sistem praćenja i obavještavanja o ozbiljnim štetnim događajima i ozbiljnim
štetnim reakcijama, te sistem povlačenja iz primjene tkiva koja su izazvala
ili mogu izazvati ozbiljan štetni događaj i ozbiljnu štetnu reakciju (član 49.
alineja 3.),
način izvještavanja o ozbiljnim štetnim događajima i ozbiljnim štetnim reakcijama,
te o načinu vođenja evidencije i rokovima izvještavanja Ministarstva, odnosno
Centra o ozbiljnim štetnim događajima i ozbiljnim štetnim reakcijama (član 49.
alineja 4.),
način vođenja medicinske dokumentacije i evidencija obavljenih uzimanja i presađivanja
organa i tkiva (član 49. alineja 5.),
način ostvarivanja saradnje sa srodnim stranim, međunarodnim i međuentitetskim
organizacijama s ciljem razmjene organa i tkiva radi presađivanja (član 49.
alineja 6.),
način i postupak rada koordinatora za uzimanje i presađivanje organa i tkiva
(član 50. stav 6.),
djelokrug, način rada i sastav komisije za transplantacijsku medicinu (član
51. stav 2.),
rad i nadzor nad zdravstvenim ustanovama ili dijelovima zdravstvenih ustanova
sa bankama tkiva (član 55. stav 5.).
Svi propisi iz stava 1. ovog člana sadržavat će odredbe koje garantiraju jednake
mogućnosti, zabranjuju diskriminaciju na osnovu spola i osiguravaju da statistički
podaci i informacije koje se prikupljaju, evidentiraju i obrađuju budu razvrstani
po spolu.
Statistički podaci i informacije iz stava 2. ovog člana mogu biti dostupni javnosti
samo kao zbirni podaci, dok se za osobne podatke o primaocu i darovaocu, kao
i o njihovom zdravstvenom stanju garantira anonimnost i povjerljivost.
Do donošenja propisa iz stava 1. ovog člana, osim odredbi koje su suprotne ovom
Zakonu, primjenjivat će se provedbeni propisi iz oblasti uzimanja i presađivanja
organa i tkiva u cilju liječenja koji su se primjenjivali na teritoriji Federacije
do dana stupanja na snagu ovog Zakona.
Član 59.
Odredba člana 30. stav 5. ovog Zakona primjenjivat će se do uspostave
registra osoba koje su saglasne sa darovanjem organa i tkiva poslije smrti,
odnosno u roku do pet godina od dana stupanja na snagu ovog Zakona.
Po isteku roka iz stava 1. ovog člana, na prijedlog komisije za transplantacijsku
medicinu, ministar će sagledati potrebu produženja utvrđenog roka o čemu odluku
donosi Parlament Federacije Bosne i Hercegovine.
Član 60.
Zdravstvene ustanove kojima je odobreno vršenje djelatnosti uzimanja i presađivanja
organa i tkiva, tipizacije tkiva i utvrđivanje podudarnosti tkiva, čuvanja i
razmjene organa i tkiva na osnovu propisa koji su bili u primjeni prije stupanja
na snagu ovog Zakona, dužne su uskladiti svoju organizaciju i poslovanje, te
pribaviti odobrenje za vršenje navedene djelatnosti u skladu sa načinom i postupkom
utvrđenim ovim Zakonom i podzakonskim aktima donesenim na osnovu ovog Zakona
u roku od 16 mjeseci od dana stupanja na snagu ovog Zakona.
Član 61.
Danom stupanja na snagu ovog Zakona stavlja se van snage Zakon o uslovima za
uzimanje i presađivanje dijelova ljudskog tijela ("Službeni list RBiH",
br. 2/92 i 13/94) i Zakon o uzimanju i presađivanju dijelova ljudskog tijela
u svrhu liječenja ("Službeni list SRBiH", br. 36/84 i 26/89), izuzev
odredbi propisa koje nisu suprotne ovom Zakonu i to:
Pravilnik o medicinskim kriterijima, načinu, postupku i vremenu utvrđivanja
moždane smrti lica čiji se dijelovi tijela mogu uzimati radi presađivanja u
svrhu liječenja ("Službene novine Federacije BiH", broj 61/04);
Uredbe o utvrđivanju tijela, lica i zdravstvenih ustanova za sprovedbu transplantacionih
postupaka u Federaciji Bosne i Hercegovine ("Službene novine Federacije
BiH", broj 36/05).
Član 62.
Ovaj Zakon stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u "Službenim
novinama Federacije BiH".
PREDSJEDAVAJUĆI
PREDSTAVNIČKOG DOMA
PARLAMENTA FEDERACIJE BiH
Safet Softić
PREDSJEDAVAJUĆI
DOMA NARODA
PARLAMENTA FEDERACIJE BiH
Stjepan Krešić